Trẻ sơ sinh phải tiêm vắc-xin viêm gan B trong 24 giờ sau sinh, vì sao?

Trẻ mới sinh ra, trong vòng 24 giờ đầu phải tiêm 1 mũi vắc-xin phòng viêm gan B ngay. Đây là cách tốt nhất để giúp phòng lây virus viêm gan B từ mẹ sang con. Tiêm vắc-xin mũi 1 càng sớm càng tốt nhằm mục đích để bảo vệ trẻ sơ sinh đã phơi nhiễm với virus ngay khi sinh, đây là một sự cạnh tranh giữa sự nhân lên của virus và vắc-xin tạo ra các kháng thể kịp thời trung hòa virus đang có trong thân thể, vậy nên nhiều nước trên thế giới đã ứng dụng tiêm vắc-xin cho trẻ ngay trong vòng 12 giờ.

Việc tiêm vắc-xin thực hiện càng sớm thì hiệu quả sẽ càng cao, với mũi tiêm trong 24 giờ sau sinh có khả năng phòng được tới 85-90% các trường hợp lây từ mẹ sang con. Hiệu quả phòng ngừa sẽ được giảm dần theo từng ngày từ 50-57% và sẽ không đạt được nếu tiêm sau 7 ngày.

Tiêm vắc-xin viêm gan B sớm không chỉ có hiệu quả tốt giúp phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con trong khi sinh mà còn giúp cho trẻ sơ sinh sớm được bảo vệ phòng truyền nhiễm viêm gan B từ những thành viên khác trong gia đình, người săn sóc trẻ hoặc từ những đứa trẻ khác qua xúc tiếp trực tiếp với vết xước và chảy máu. Trẻ lọt lòng bị nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sẽ có nguy cơ trở nên bệnh mãn tính là 90% và có khoảng 25% trong số đó sẽ chết bởi ung thư gan và xơ gan.

Trẻ nào không nên tiêm vắc-xin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau sinh?

Hoãn tiêm đối với trẻ đang ốm, sốt, mắc phải các bệnh nhiễm trùng cấp tính.

Đối với những trẻ đẻ non, đẻ khó, cân nặng thấp, mẹ bị sốt trước và sau khi sinh, nước ối bẩn, thai già tháng, con bị ngạt, trẻ dị tật... cần được thăm khám cẩn thận để nhằm tránh các trường hợp trùng hợp ngẫu nhiên.

Tiêm vắc-xin viêm gan B cho trẻ trong vòng 24 giờ sau sinh là cách tốt nhất để bảo vệ trẻ.

Virus viêm gan B lây từ mẹ sang con thế nào?

Trong thời đoạn mang thai rất hiếm khi xảy ra lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sang con, thường không quá 2%. Virus viêm gan B lây từ mẹ sang con đốn là vào thời gian sinh đẻ.

Ở thời điểm này, khi tử cung co thắt thì các mạch máu nơi nhau bám cũng bị co thắt có thể giúp cho máu mẹ xúc tiếp trực tiếp với máu con (bình thường máu mẹ và máu con sẽ không xúc tiếp nhau mà chỉ xảy ra thảo luận chất tại bánh nhau) hoặc khi trẻ chui qua ống âm đạo của người mẹ, sự truyền nhiễm sẽ diễn ra vào trong thời khắc này.

Nếu mẹ bị nhiễm có HBsAg+ và HBeAg+ thì tới 90% trẻ sẽ bị lây; hoặc mẹ nhiễm chỉ có HBsAg+ thì khả năng trẻ bị truyền nhiễm là 10%. Virus có thể truyền sang trẻ khi tiếp xúc gần gũi với những người bị nhiễm trong gia đình hay người coi sóc.

Bà mẹ xét nghiệm HBsAg âm tính thì có nên tiêm vắc-xin viêm gan B cho trẻ trong vòng 24 giờ không?

Trường hợp mẹ có xét nghiệm HBsAg âm tính, thì trên lý thuyết là không mắc viêm gan B, tuy nhiên vẫn tiêm vắc-xin ngay sau sinh bởi một số lý do sau:

Xét nghiệm âm tính giả trong khi mẹ vẫn đang bị nhiễm virus viêm gan B; chưa kể là chất lượng xét nghiệm, biên chép nhầm, hay mỏng nhầm.

Mẹ đang nhiễm ở thời kỳ cửa sổ (30 - 60 ngày) nên sẽ không phát hiện được qua xét nghiệm.

Một số trường hợp chủng đột biến virus viêm gan B nên có thể lẩn tránh hệ thống miễn dịch và sẽ không phát hiện được qua xét nghiệm máu.

Mẹ xét nghiệm HBsAg âm tính nhưng trẻ có thể bị phơi nhiễm viêm gan B trong phòng sinh từ 1 sản phụ khác hoặc từ nhân viên y tế, hoặc từ người thân khác đang mắc viêm gan B.

Đường lây truyền đẵn của virus viêm gan B ở con nít



Lây từ mẹ qua con (chu sinh): lây truyền virus từ mẹ sang trẻ sơ sinh trong lúc sinh khá dễ dàng.



truyền nhiễm từ trẻ qua trẻ: truyền nhiễm thường xảy ra ở nhà, dài, bệnh viện nhi và nhà trẻ. Cơ chế lây nhiễm từ trẻ qua trẻ có thể liên tưởng tới sự tiếp xúc các vết thương, vết trầy xước nhỏ ở trên da, niêm mạc có chảy máu, hoặc dịch tiết của vết thương. Virus viêm gan B cũng có thể lây truyền bằng cách chuẩn y tiếp xúc với nước miếng chuẩn y vết cắn, vết trầy xước khác ở vùng da và qua sự nhai thức ăn trước cho trẻ.



truyền nhiễm chuẩn y sự tiêm chích và truyền máu: Tiêm không an toàn là đường truyền nhiễm cốt tử của virus viêm gan B và các bệnh khác (viêm gan C, HIV).

BS. Lê Anh

Hai nàng công chúa khác nhau "một trời một vực" của Hoàng gia Thái Lan: Người dịu dàng chuẩn mực, người nổi loạn cá tính

Vào ngày 7/12, Công chúa Bajrakitiyabha, con gái đầu lòng của với người vợ trước hết đã chính thức bước sang tuổi 41. Theo truyền thống Thái Lan, trong ngày sinh nhật của mình, các thành viên sẽ thực hiện lễ phóng sinh và ở đây là thả cá ra sông.

Công chúa Bajrakitiyabha xuất hiện dịu dàng, ma lanh trông bộ trang phục truyền thống màu hồng ngọt ngào tại buổi lễ truyền thống. Cô thực hành nghi lễ phóng sinh trước sự theo dõi của các ống kính truyền thông.

Công chúa Bajrakitiyabha đón sinh nhật lần thứ 41 theo hoạt động truyền thống của hoàng thất Thái Lan.

Công chúa Bajrakitiyabha khoe vẻ dịu dàng trong bộ y phục truyền thống.

Hình ảnh này của cô hoàn toàn trái ngược với em gái cùng cha khác mẹ của mình, Công chúa Sirivannavari, con út của Quốc vương với người vợ thứ 2. Trong ngày sinh nhật của mình hồi tháng 1 vừa qua, Sirivannavari lựa chọn trang phục cá tính, bắt mắt với gương mặt được trang điểm sắc nét.

Công chúa Sirivannavari ăn mặc cá tính so với chị gái mình.

Công chúa Sirivannavari sở hữu nét đẹp cá tính.

Trên thực tế, hai nàng công chúa của hoàng tộc Thái Lan có tính cách khác nhau một trời một vực. Công chúa Bajrakitiyabha học chuyên ngành luật tại Đại học Thammasat ở Thái Lan, sau đó lấy bằng tấn sĩ tại Đại học Cornell, Mỹ.

Năm 2008, cô được bổ dụng là đại sứ nhã ý của cơ quan nữ giới Liên Hợp Quốc (UN Woman), sau đó là đại sứ Thái Lan tại Áo vào năm 2012. Bajrakitiyabha sở hữu vẻ ngoài truyền thống, già dặn và chững chàng hơn so với tuổi. Cô thích chọn lựa các trang phục kín đáo, chuẩn mực thay vì có chút phá cách.

Công chúa Bajrakitiyabha chuộng phong cách cổ điển.

Trong khi đó, em gái của cô thì hoàn toàn trái lại. Công chúa Sirivannavari là một người cá tính, năng nổ trong các hoạt động và thích góp mặt trong các sự kiện của người nức tiếng. Công chúa từng đại diện Thái Lan dự các cuộc tranh tài thể thao khu vực ở môn cầu lông và cưỡi ngựa.

Ngoài ra, Sirivannavari còn có thương hiệu thời trang mang tên mình và là bộ mặt thân thuộc tại Tuần lễ thời trang Paris. Công chúa Sirivannavari nức tiếng là nhân vật Hoàng gia có gu thời trang khác biệt, đeo đuổi sự phá cách, không theo một khuôn khổ nào.

Dù có tính cách khác nhau nhưng hai nàng công chúa đều được vua cha thương yêu và họ trực tính xuất hiện bên cạnh Quốc vương trong những sự kiện trọng đại. Họ đều là niềm kiêu hãnh của nhà vua.

Nguồn: Khaosod

Giày cao gót đẹp và hại

Chuyện những người trong cuộc

Chị Nguyễn Xuân Thùy - 27 tuổi, xuân đường Anh ngữ, đã mang GCG ngay trong hơn 4 năm qua. Mỗi ngày chị mang giày suốt 6 tiếng đứng lớp, đều đặn 6 ngày/tuần. Sau một thời gian ngắn, chị cảm thấy mỏi chân, đau ở gan bàn chân. Chị Nguyễn Xuân Ngọc - 29 tuổi là viên chức thư ký. Trước đây, chị không có thói quen mang GCG, nhưng do nhu cầu công việc, chị phải làm quen với việc này. Giờ đây, cũng như chị Thùy, chị Ngọc bị mỏi và đau chân, đau lưng sau mỗi ngày làm việc.

Đối với bạn sinh viên Nguyễn Thị Mỹ Hạnh - 23 tuổi hay mang GCG đi học cũng như đi chơi làm các ngón chân của bạn tê buốt sau một ngày hoạt động ngoài trời.

Hay đối với trường hợp chị Đặng Thị Hoàng - 36 tuổi, bị bệnh giãn tĩnh mạch được bác sĩ chẩn đoán là do mang GCG quá lâu. Chị Hoàng cho biết: “Tôi không được cao nên từ trẻ đến giờ tôi xoành xoạch mang GCG và khi bệnh xuất xuất hiện, tôi thấy từ bắp chuối trở xuống cổ chân sau một ngày đi làm về là đau buốt và co giật rất khó chịu”.

Làm thế nào đẹp mà không đau?

Theo chị Thùy, giày gót nhọn chỉ hợp với người có dáng thon, gọn gàng. Nếu bạn hơi đẫy đà, nên chọn giày đế bục, đế xuồng để trông cân đối hơn. Giày càng cao thì sải chân khi bước đi càng nên ngắn.

Còn chị My, người có nhiều năm trong nghề bán giày, cho biết: “Nhất thiết phải mang giày vừa chân. Khi mua, nhớ đi thử nhiều vòng trong cửa hàng. Một cách thử GCG là mang giày vào, đứng trên sàn, đầu gối thẳng, đứng trên ngón chân và vươn người lên sao cho gót giày cách mặt đất khoảng 2,5cm. Nếu bạn không làm được điều này tức thị đôi giày quá cao so với bạn và bạn nên chọn một vài khác hợp hơn”.

Những người làm văn phòng lâu năm như chị Ngọc, chị Hoàng có kinh nghiệm trong vấn đề này cũng chia sẻ thêm: “Cố gắng giảm thiểu thời gian dùng giày gót nhọn, đặc biệt khi bạn phải đi bộ nhiều. Sau khi dùng giày xong, bạn nên dành ít thời gian để massage chân. Hãy bỏ giày ra khi bạn được nghỉ tại cơ quan như giờ nghỉ trưa hay khi ngồi tại bàn làm việc của mình”.

Còn những bạn diễn viên múa cho biết thêm: “Hãy chọn cho mình một đôi giày có đế mềm giúp bước chân mềm mại hơn”.

XUÂN DIÊU thực hành

Da khô có nên rửa tay thường xuyên?

(hailenhu_1289@yahoo.com)

Da khô là tình trạng thường gặp vào những tháng mùa đông, một phần vì công việc, nhưng sự kết hợp của không khí lạnh và sự thiếu ẩm cũng đóng một vai trò. Eczema là một vấn đề khác cần quan hoài trong mùa đông. Đó bản tính là biểu hiện rất tiêu biểu của da khô.

Để chống lại tình trạng này, nên bắt đầu bằng việc giữ cho môi trường trong nhà đủ độ ẩm bằng máy làm ẩm nếu có thể. Tiếp theo, cần chọn kem dưỡng ẩm tốt và sử dụng nhiều hơn ở ngón chân, bàn tay của bạn - nơi dễ bị khô nhất. Sau khi tắm, tức tốc dùng kem dưỡng ẩm. Trong ngày, ngay dùng kem dưỡng ẩm cho da tay. Nếu bạn rửa tay ngay vì lý do vệ sinh, cũng nên lưu ý bôi kem dưỡng ẩm ngay sau đó.

Bảo vệ da tay, nhớ đừng quên đeo bao tay khi bạn ra ngoài. Giữ bàn tay rét mướt cũng có thể đảm bảo tăng trưởng móng khỏe mạnh trong thời tiết lạnh.

ngoại giả, tránh ngồi bên cạnh máy sưởi cả ngày bởi có thể làm tổn hại đến làn da của bạn. Tránh ngâm, rửa hay tắm nước quá nóng. Với một chút coi sóc đặc biệt, bạn sẽ có thể bảo vệ da của bạn khỏi những ảnh hưởng của mùa đông lạnh.

BS. Thủy Nguyên